Symptomer, årsager og behandling for hælspore

Hvad er Heel Spurs og hvordan behandler du dem?
Når det kommer til hælspore, er der to slags at overveje, samt sporens placering. Knoglesporer på bunden af ​​hælen er mere udbredte, mens knoglesporer på bagsiden af ​​hælen er sværere at behandle.

 

Hvad er sporer helt præcist? Sporer er ekstra knoglevækst, ikke kalkaflejringer, som nogle patienter fejlagtigt har antaget. Knogle består af en række mineraler, herunder fosfor, calcium, kollagen og hydroxylapatit matrix, blandt andre. Calciumaflejringer er simpelthen calcium og kan findes på en række forskellige steder i hele kroppen. Imidlertid er knogler mere end blot calcium. Spurs er ikke kun calcium; de er ægte ben.

 

Denne blog vil fokusere på knoglevækst, der stammer fra calcaneus eller hælbenet. Knogle er et levende væsen, der ligesom alle andre dele af kroppen udvider sig, når det udsættes for kraft eller stress. (Wolffs lov, opdaget i det 19. århundrede af den tyske anatom og kirurg Julius Wolff (1836-1902), hævder, at knogler hos en sund person eller et sundt dyr vil tilpasse sig det pres, der påføres det.) For at sige det på en anden måde, når spændingen på hælbenet stiger, vil det generere mere knogle til at håndtere det.

Heel Spurs Fås i mange forskellige former og størrelser

Plante Heel Spurs (Plantar Heel Spurs) er en type hælspore

Symptomer, årsager og behandling for Heel Spurs Plantar hælsporer er sporer, der dannes på bunden af ​​hælen. Udtrykket "plantar" refererer til bunden af ​​foden. "Posteriore" hælsporer er hæl-/knoglesporer på bagsiden af ​​hælen. Overskydende kraft fra plantar fascia, som forbinder til hælbenet, får sporen til at vokse, ifølge begrebet plantar hælsporer. Ifølge en idé, når foden pronerer (ruller indad og svangen sænkes), forlænges foden og svangen sænkes. Plantar fascia strækkes og trækkes på sin indsættelse på hælbenet som følge af dette. En anden idé er, at når plantar fascia trækker i hælen på grund af dysfunktion af storetå leddet, som er den anden ende af fascia. Hælsporer kan også være forårsaget af lidelser som ankyloserende spondylitis, som er en slags gigt.

2. Heel Spurs i ryggen

Symptomer, årsager og behandling for Heel Spurs

Hælsporer på bagsiden af ​​hælen, også kaldet posteriore hælsporer, dannes, hvor akillessenen forbinder sig med hælbenet. Overdreven træk i akillessen fra dens benmuskeltilhæftninger (gastrocnemius og soleus) genererer spændinger på hælknoglen, hvilket resulterer i en hælspore ved akilles/hælknoglegrænsefladen, ifølge begrebet. Hvad forårsager overdreven kraft på akillessenen? Årsagen er igen pronation af fødderne. Når man går eller løber, er en af ​​hovedfunktionerne for de to benmuskler, der forbinder til akillessen (gastrocnemius/soleus), at bremse eller mindske pronationen af ​​foden. Overdreven pronation (som kan være forårsaget af en række forskellige faktorer) fører til at musklerne overanstrenger sig og belaster akillessenen ekstra, hvilket resulterer i knoglesporer på bagsiden af ​​hælen. Nogle former for gigt kan også udvikle posteriore hælsporer.

Symptomer på en hælspor

Smerter i hælspore er en almindelig lidelse, som ofte misfortolkes.

 

Følgende symptomer på posteriore hælsporer er almindelige og smertefulde:

 

• En "kniv, der skærer i bagsiden af ​​hælen" smertetype

• Hævelse og betændelse i det bløde væv i det omkringliggende område

• Bursitis, som påvirker de små, væskefyldte sække, der dæmper knogler, sener og muskler omkring hælleddene, er en smertefuld lidelse.

Plantar hælsporer, i modsætning til posteriore hælsporer, forårsager ikke smerter i bunden af ​​hælen. Plantar fascia, hvor den slutter sig til hælen, eller hælknoglen ved tuberklerne i bunden af ​​hælen, er de sande syndere af hælubehag i bunden. Tuberkler er klumper på bunden af ​​hælbenet, som er anatomisk korrekte. De er ikke relateret til sporer og er typisk anatomi. Periostitis er en betændelse i bughinden eller membranen, der dækker hælbenet og tuberklerne, som forårsager denne smerte.

 

Det spændende er, at i mine over 30 års praksis og tusindvis af hælsmerter, har jeg ofte opdaget, at når fødderne røntgenfotograferes, er foden med den større plantarspore ikke altid den, der gør ondt. Der er ofte ingen sammenhæng mellem størrelsen af ​​sporen på bunden af ​​hælen og smerten. Jeg er stødt på mange eksempler, hvor den smertefulde hæl slet ikke har en spore, men sporen sidder på den anden hæl, hvilket slet ikke gør ondt.

 

Hælspore og deres behandling

Et simpelt røntgenbillede kan bruges til at afgøre, om du har hælspore. Hælsporer og hælsmerter er svære at behandle og kræver en kombination af behandlinger og tid. Det kræver tålmodighed samt en forpligtelse til at følge processen til punkt og prikke. Det vil tage længere tid at behandle og løse smerte, hvis det har været der i lang tid. Jeg starter normalt med sko, uanset kilden eller placeringen af ​​problemet. Jeg kræver, at alle mine patienters sædvanlige sko medbringes, så jeg kan vurdere, hvad de har på, og om skoene er upassende eller blot gamle og slidte. De fleste sko er kun nyttige i omkring et år, hvis de bruges regelmæssigt. Materialerne strækker sig, forvrænger og mister deres stabilitet og dæmpning med tiden.

 

Nye eller næsten nye sko er de fineste sko til hælspore eller andre fodsmerter, da de giver den største chance for rekreation. Følgende er de mest afgørende egenskaber ved de bedste hælsporesko:

 

• En ortotisk indersål er indbygget i skoen for at støtte svangen og lindre belastningen af ​​plantar fascia.

• Sko med justerbare snørebånd eller stropper for at passe til forskellige fodtyper.

• Ekstra dyb struktur gør det muligt at bruge enhver type specialindsats.

• Stabiliteten forbedres af en fast ydersål og mellemsål.

• En kraftig hæltæller

• Bredt sidste design for at holde foden i sin naturlige anatomiske stilling uden at klemme eller bule.

• Komfort hele dagen er forsynet med blød skumoverdel og en polstret inderside omkring hælområdet.

• Flerlags fodseng og sål dæmper bunden af ​​hælen og spreder stød.

Mange sko fra IDEASTEP, et ortotisk fodtøjsfirma, opfylder disse krav, og min kone og jeg bruger begge IDEASTEP-sko. De har nogle af de bedste hælsporesko på markedet, med overlegne ortotiske indlægssåler og ergonomiske såler, der giver anatomisk bue støtte og uovertruffen dæmpning. For at se kollektionen, gå her.

 

Nu til detaljerne.

 

Behandling af plantar hælsmerter:

• Ved ubehag ved plantar hæl, som ofte er forårsaget af plantar fascia eller selve hælbenet i stedet for sporen, starter jeg normalt med sko og et indlæg. Jeg bruger normalt en IDEASTEP BioSole Gel-indsats til indsatsen. Jeg har brugt denne præcise indsats i over 25 år og har haft stor succes med den. Den kan prale af en robust bue støtte og en gelpude under hælen, der tilpasser sig fodens form over tid. BioSole Gelen minimerer pronation, som kan føre til plantar fasciitis, og låser op for et defekt storetåled, samt har en gelpude under hælen for periostitis eller tuberkelsmerter. For at se BioSole Gel-indsatserne, gå her.

• En kortisoninjektion kan hjælpe med ekstrem smerte, men den løser ikke de underliggende bekymringer.

• Om nødvendigt kan oral medicin gives.

• For ubehag ved plantar hæl kan hælsporeøvelser, såsom at flytte foden tilbage i dorsalfleksion mod låret, mens du sidder eller ligger ned, være gavnlige. Dette gælder især, når du først står ud af sengen om morgenen.

• Hvis indsatsen og medicinen ikke virker efter et stykke tid, vil jeg normalt anbefale en specialtilpasset fodortose for den bedste pronationskontrol og bue støtte.

• Adskillige uger i en gåstøvle er normalt gavnligt i genstridige situationer.

• Plantar hælsporer fjernes lejlighedsvis kirurgisk, men det har jeg aldrig gjort i min praksis.

Relief af den bageste hælspor:

Behandling for smertelindring fra en posterior hælspore er langt mere kompleks og invaliderende. Patienter bemærker ofte, at det er svært at gå, og at det giver smerter at ligge ned med bagsiden af ​​hælen på sengen. Gnidningen af ​​skoenes ryg kan forværre smerten. Jeg har opdaget, at begrænsning af pronation, som får benmusklerne til at trække sig over, skubber på akillessenen, som irriterer og kan udvikle sporer, er nøglen til at sænke smerter. Reduceret pronation er nyttig selv i tilfælde af gigtsporer.

 

Det hele starter med vellavede støttende sko og et indlæg for at reducere pronation. Hvis testen på kontoret afslører, at den kan kontrollere nok pronation, starter jeg med BioSole-gelen. Jeg giver dem en stiv skræddersyet orthotic, hvis jeg mener, de har brug for mere kontrol. Medicin kan hjælpe på kort sigt, men jeg holder mig fra kortison, fordi det kan skade akillessenen. Jeg foreslår en gåstøvle i et par uger i genstridige situationer med meget akut ubehag. Nogle patienter, i modsætning til dem med plantar hælsporer, kræver kirurgisk resektion af sporerne. Jeg foreslår kun dette efter flere måneders aggressiv konservativ behandling og fysioterapi, ud over de andre behandlinger, jeg har skitseret. Under visse omstændigheder kan operation mislykkes og resultere i en lang restitutionsperiode.

 

Den bedste tilgang til at undgå ubehag ved hælspore er at undgå det i første omgang. Iført vellavede, ikke-slidte sko er den første forsvarslinje. Gå aldrig rundt barfodet eller kun med sokker på! Når du står eller går, skal du altid have sko. Hjemmesko med ovenstående egenskaber kan bæres rundt i huset og vil give den nødvendige støtte og beskyttelse. Disse er ligeledes designet af IDEASTEP og er effektive mod hælspore og hælsmerter.

https://www.aideastep.com/898-shoe-insert/