Flad fødder

Den menneskelige fods bue er en afgørende komponent i den menneskelige fod. Fodbuen giver elasticitet til foden. Brugsmodellen kan absorbere jordens stødkraft på foden og låse midterfodsleddet, hvilket gør foden hårdere og lader menneskekroppen bevæge sig mere frit.

Fladfod, også kendt som fladfodssygdom, er en misdannelse karakteriseret ved en lav eller manglende svang, valgus, stående eller gåbuekollaps og fodsmerter. Mange flade fødder, især hos unge, er asymptomatiske og kræver ingen behandling. Kun en lille procentdel af børn med flade fødder udvikler ændringer i deres generelle kropsholdning gennem tiden, og nogle af disse børn kan have atypiske fodknoglestrukturer, såsom lodret talus, tarsal union, og så videre.

Som voksne er kvinder over 50 mere tilbøjelige til at have flade fødder. I ikke-vægtbærende indstillinger eksisterer fodbuen, men den forsvinder efter vægtbæring. Den vendbare flade fod, også kendt som den fleksible flade fod, opstår på dette tidspunkt på grund af leddets bevægelighed. Deformiteten kan ikke reduceres, hvis der er ledlæsioner, der forhindrer bevægelse, hvilket kaldes ufleksibel fladfod.

 

 

Roden til problemet

Fladhed er en tilstand, der kan arves eller erhverves. Mellem 4 og 6 år udvikles fodbuen hos børn. Flade fødder er almindelige blandt børn og teenagere. Voksen fladfod kan være en fortsættelse af et barns fladfod, eller det kan være en sekundær årsag til buekollaps på grund af andre faktorer. Voksen erhvervet fladfodssyndrom refererer til symptomatisk voksen sekundært fladfodssyndrom. Sekundær buekollaps kan være forårsaget af en række forskellige faktorer, herunder leddegeneration, traumer, diabetes, reumatoid arthritis, perifer neuropati, maligniteter og tibialis senesvigt.

 

Klinisk betydning

Følgende strukturelle ændringer i foden kan være forårsaget af svangkollaps: 1. Achillessenens kontraktur: momentet for akillessenen, der opererer på ankelleddet, reduceres, når den mediale langsgående bue kollapser, og akillessenens trækkraft kan ikke kommunikeres korrekt. til forfoden gennem den stive bue; Akillessenen skal være kortere, strammere og stærkere for at drive kroppen fremad og hæve hælen; 2. Midtarsalleddet må ikke være låst; 3 forfodsforskydning: metatarsal er bøjet, calcaneus subluxeret bagud, og den forreste calcaneal tuberkel understøtter ikke længere talus efter den mediale langsgående bue kollapser. Både forfoden og mellemfoden vandrer dorsalt og lateralt omkring talus for at passe til denne konfiguration. 4 tibialis posterior senestress, tilbøjelig til tibialis posterior senespænding. Forfodsabduktion, lateral fodsøjle forkortet. I alvorlige tilfælde kan fodens mediale ledbånd være skadet; 5 pronation af subtalar leddet og valgus af calcaneus; 6 mellemfods ustabilitet kan forårsage, at subtalarleddet og talarnavikulærleddet er i en unormal position i lang tid, og disse led vil degenerere og blive faste deformiteter. Dette belaster anklen større og får den til at degenerere over tid. Klinisk kan de ovenfor nævnte patogene ændringer ses som følger:

1. Ubehag

Det starter normalt på den mediale side af sålen (smerter i det mediale bageste område af foden) og bliver værre efter længere tids stående eller gang. Smerter nær den laterale malleol i anklen kan også forekomme lejlighedsvis. Dette frembringes ved, at fodbuen kollapser, hvilket forårsager uddrejning af foden og fibula, der kolliderer med calcaneus.

2. Betændelse

Ekstraartikulær hævelse, især i scaphoid tuberkel, er smertefuld.

3. Usædvanlig gangart

Fodsmerter og svangkollaps kan føre til nedsatte løbe- og endda gangevner, såvel som afvigende gangarter som ottetalsgang.

4. Akavet gang og smerter

Det kan forårsage overpronation og pronation af den angrebne fod, hvilket kan føre til kompenserende pronation af knæet og kompenserende pronation af hoften, som kan give ubehag og gigt i knæ, hofte og lænd. Smerter i lænden kan være det eneste symptom hos nogle personer med flade fødder.

Svær fladfod er en tilstand, der påvirker en persons evne til at

Synlig ankel- og anden ledpåvirkning, såsom nedsat eller stivhed i subtalarleddet og tarsale tværled.

Flade fødder

Metatarsal fascia, tarsal sinus syndrom og andre tilstande kan være til stede.

 

Lav et tjek

Patienten blev instrueret i at rejse sig op og kontrollere den overordnede kraftlinje for bagfoden og forfoden fra for- og bagsiden af ​​anklen under den indledende vurdering. Under belastning observeres konturen af ​​fodens langsgående bue. Hos patienter med overafslappede flade fødder, bløde tæer og overafslappede metatarsophalangeale led, kan fodstrukturer virke normale, når de sidder, men ændre sig betydeligt efter belastning. De angrebne bagfødder er udadvendte og polydaktyliske på grund af forfodsabduktion, set bagfra. Når patienten strakte sit knæ fra ryggen, lavede han en unilateral eller bilateral hælløftningstest. En bageste tibialis senesygdom er indiceret ved manglende gennemførelse af et unilateralt hælløft eller mangel på symmetrisk pronation af den bagerste fod.

Hjælpeundersøgelsesmetoden er for det meste røntgenundersøgelse; vi bør tage den fodpositive laterale røntgenfilm, mens vi er vægtbærende, primært ved at måle vinkelændringen af ​​fodbuen på fodens laterale film.

 

Prognosen

1. en historie med medfødt afvigende fodknoglejustering eller traumer i foden, overbelastning, svaghed i fodmuskler og ledbånd og så videre. 2. Plantaren er flad og fodens langsgående bue er kollapset. Træthed, ømhed og ømhed er almindelige i hælen Valgus, linje eller stående. 3. Plantarprintet blev brugt til at undersøge det ikke-bueformede defektområde og fastslå arten og graden af ​​plantardefekten. 4. Røntgenbilleder afslørede et kollaps af fodens langsgående bue og et skift i tarsometatarsus' aksiale forbindelse.

Medicin

 

Ikke kun hos voksne, men også hos børn og unge er tidlig erkendelse af sygdommen kritisk, og den bør efterfølges af aggressiv undersøgelse og terapi for at identificere årsagen og forhindre eventuelle permanente ændringer i knogler og led. Fodpuden er en mere almindeligt anvendt ikke-kirurgisk behandling, der kan lindre ubehag, samtidig med at den understøtter svangen og forhindrer forvridning af leddet. Ydermere giver sko med hårde såler betydelig støtte til fodsålerne, hvorimod rocker-sålsko lindrer ankelstress under gang. Det er muligt at bære gåstøvler for at lindre symptomerne på ankelsygdomme, men trædepuder og andre orthotics vil ikke helt rette op på talus afvigende position, hvilket tillader en fuld genopretning til normal bue. Hvis ikke-kirurgisk behandling mislykkes for en alvorlig deformitet, kan den rigtige operation vælges baseret på typen af ​​læsion. Fodbuen kan genopbygges ved en sekvens af blødt væv og knoglerekonstruktioner. Mange subtalar arthrodese procedurer er blevet udført i de senere år for at reparere og stabilisere talus ved at indsætte en subtalar ledbremse i tarsalkanalen. Børn med flade fødder, som behandles med subtalare ledstabilisatorer, bør være mellem 6 og 12 år. Fordi kroppens krop kan genoprette svangen efter ombygning, selvom stabilisatoren fjernes, kan svangen af ​​foden opretholdes i f.eks. liv. Proceduren er ligetil, såret er lille, komplikationer er sjældne, og det helbredende resultat er mere præcist og tilfredsstillende. Subtalare ledstabilisatorer skal derimod anvendes i forbindelse med andre knogle- eller bløddelsoperationer hos voksne patienter med fikseret foddeformitet eller ledsygdom for at opnå de ønskede resultater.

 

Forebyggende foranstaltninger

 

Plantargang, plantarfleksion, hælløftning og ekstern rotation er eksempler på funktionelle øvelser for fodens indre og ydre muskler. Samtidig, at vælge sko med tilstrækkelig bue støtte og undgåelse af at stå i længere perioder vil hjælpe med at forhindre Flatfoot sygdom.